Se asume culturalmente que las mujeres jóvenes tienen alto deseo sexual y que la baja libido es un problema de la menopausia. Esta asunción hace que muchas mujeres jóvenes con deseo bajo no busquen ayuda, o que cuando lo hacen, no reciban una evaluación adecuada.
Causas hormonales específicas de mujeres jóvenes
Anticonceptivos hormonales: algunos métodos anticonceptivos —especialmente las píldoras con dosis altas de progestina o con etinilestradiol— pueden reducir la testosterona libre y, con ella, el deseo sexual. Es uno de los efectos secundarios más frecuentes y menos discutidos en la consulta ginecológica.
Tiroides: el hipotiroidismo (tiroides poco activa) es significativamente más común en mujeres que en hombres, y la fatiga y la baja libido son síntomas tempranos que pueden aparecer años antes del diagnóstico. Un análisis de TSH es simple e informativo.
Deficiencia de hierro: la anemia ferropénica es extremadamente común en mujeres en edad fértil y produce fatiga crónica que tiene un impacto directo en el deseo sexual.
Causas psicológicas frecuentes en jóvenes
El estrés crónico universitario o laboral, la depresión no diagnosticada o subtratada, la ansiedad generalizada, y las relaciones con dinámica de presión o control son causas frecuentes de baja libido en mujeres jóvenes que el sistema médico raramente evalúa.
Qué hacer
Un análisis de sangre completo (TSH, hierro, ferritina, testosterona, estradiol) y una evaluación honesta de la salud mental y el contexto relacional son los primeros pasos. Cambiar el anticonceptivo hormonal (hay opciones no hormonales muy efectivas) puede tener un impacto dramático en algunas mujeres.